医院感染风险评估步骤
1.医疗机构及其科室、部门应当根据所开展诊疗活动的特点，定期开展感控风险评估。
2.明确影响本机构感控的主要风险因素和优先干预次序。
3.根据风险评估结果，合理设定或调整干预目标和策略，采取基于循证证据的干预措施。
4.建立并实施根据风险评估结果开展感染高危人员筛查的工作机制。针对此项要求，各家医疗机构纷纷开展了风险评估工作。下面是对于科室医院感染管理的风险评估的思路。风险识别采用头脑风暴法，分别从管理指标、过程指标及结果指标对科室系统进行风险识别。管理指标中使用了以下四个指标：医院感染管理规章制度流程不健全医院感染管理制度未落实抗菌药物管理欠缺（分别为限制类、特殊类抗菌药物治疗用药微生物标本送检低）； 结果指标为发生医院感染、发生多重耐药菌医院感染、发生手术部位医院感染、发生呼吸机相关性肺炎、发生中心静脉导管相关血流感染、发生尿管相关感染、质量检查考评分低、医院感染漏报高；过程指标为缺乏手卫生（手卫生依从率低）、手卫生方法不正确（手卫生正确率低）、使用呼吸机频率高、使用中心静脉导管频率高、使用尿管频率高。
